Рак предстательной железы

Что такое уплотнение в предстательной железе

Все о самом распространенном виде рака у мужчин. Рак предстательной железы РПЖ может развиваться настолько медленно, что годами не будет проявлять. Но среди всех злокачественных новообразований ЗНО у мужчин именно рак простаты вышел на лидирующие позиции во всем мире и последние пять лет прочно удерживает.

Так что же с ним делать?! Как распознавать, как лечить, что такое уплотнение в предстательной железе у заведующего отделением онкоурологии Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины, заслуженного врача России Петра Карнауха. Ежегодно по нашей области фиксируется — новых случаев рака. По статистике года заболеваемость составила 77 случаев на тысяч мужского населения региона. Это очень много и существенно выше прочих локализаций у мужчин, и выше, чем средний показатель по России.

Хорошо это или плохо — говорить сложно, потому что степень выявляемости много лет держится на одном и том же хорошем уровне, тем не менее стабильный рост мы отмечаем. В США в лидерах РПЖ уже порядка 30 лет, и показатель заболеваемости существенно выше, чем у нас, в Европе тоже, а мы приближаемся к.

Есть много предположений, почему так происходит, и одна из гипотез связана именно с происхождением самих опухолей. Дело в том, что РПЖ протекает намного благоприятнее, чем любые другие формы рака. Он никак себя не проявляет и никак не мешает пациенту. Это значит, что шанс умереть совершенно от другого заболевания, например, сердечно-сосудистого или от магнитно-резонансная терапия при простатите диабета у что такое уплотнение в предстательной железе значительно выше, чем от рака простаты.

Точно сказать сложно. В свое время во Франции было проведено исследование, в результате которого у пациентов после аденомэктомии удаление аденомы предстательной железы изучали морфологическую структуру не только удаленных тканей, но и всей предстательной железы.

Как протекает болезнь

Это значит, что они очень долго могут присутствовать у мужчин и никак себя не проявлять. Диагностика рака предстательной железы должна быть комплексной — На что тогда мужчине нужно обратить внимание? Когда есть повод волноваться? Ранние стадии не имеют никаких специфических проявлений. Пациент обращается к врачу, когда появляются какие-то эректильные расстройства половой функции, нарушения мочеиспускания, болевой синдром в органах малого таза или дискомфорт.

Аденома простаты: не рак, но похожа

И вот тут, конечно же, при обследовании, кроме того заболевания, которое клинически и проявилось — скажем, доброкачественная гиперплазия простаты, хронический простатит, — у пациента выявляется и повышение одного из онкологических маркеров PSA простата специфический антиген.

Это является основанием для углубленного диагностического обследования, что позволяет выявить РПЖ. Но в настоящее время однозначно отмечена тенденция к снижению его чувствительности и, самое главное, специфичности.

Уже доподлинно известно, что уровень PSA может повышаться не только при ЗНО, но даже в большей степени при доброкачественной гиперплазии простаты, при хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы и даже что такое уплотнение в предстательной железе механическом воздействии. Например, любой ректальный осмотр может давать ложно положительный результат и повышает уровень PSA существенно.

Все это нужно учитывать. Поэтому при диагностике РПЖ обязательно нужно выполнять ультразвуковое исследование УЗИ предстательной железы и то, что сейчас наиболее информативно — магнитно-резонансную томографию МРТ. Этот метод обладает гораздо большей чувствительностью и специфичностью для РПЖ. При этом результат МРТ не является окончательным диагнозом, а только основанием для следующего этапа — биопсии предстательной железы.

  1. Решающим при различении этих состояний является заключение цитологического или гистологического исследования [5].
  2. Аденома простаты: не рак, но похожа
  3. РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: НЕ ПЕРЕОЦЕНИВАЕМ ЛИ МЫ РОЛЬ СКРИНИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. Рак предстательной железы: не переоцениваем ли мы роль скринингового обследования и лечения?

А вот это уже абсолютный метод диагностики! Если что такое уплотнение в предстательной железе получаем морфологическое подтверждение ЗНО, тогда это является абсолютным диагнозом.

Однако результаты последних исследований показывают, что в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе формируется специфическая морфологическая субстанция, которая является у кого-то облигатным, а у кого-то факультативным предраком.

кастрационно-резистентный рак предстательной железы это

И в последнее время мы все чаще такую ситуацию наблюдаем у наших пациентов. Тактика лечения зависит от того, какие у пациента планы на дальнейшую жизнь — Значит нелеченный простатит может привести к раку? И это открытие очень активно используется при лечении РПЖ.

Рак предстательной железы

Благодаря андрогенной депривации, устранению из кровотока тестостерона тем или иным способом, мы имеем возможность очень длительно контролировать рост опухоли в предстательной железе — очень многие годы, и это хорошо. Но, как это ни грустно, вот эта гормональная зависимость опухоли рано или поздно заканчивается. И тогда приходится прибегать к более агрессивным способам лечения — химиотерапия, во-первых. Во-первых, тут нет такой уж жесткой корреляции между уровнем тестостерона и половой активностью, потому что эректильная дисфункция может быть различного генеза и не только за счет снижения гормонального фона.

Второе — в мире проводилось очень много исследований по поводу взаимосвязи между высоким уровнем тестостерона в крови пациентов и развитием аденокарциномы, и пока отчетливой связи между ними не выявлено.

Уведомления

Так что мужчины могут не стесняться быть сексуально активными. В отделении онкоурологии выполняются все необходимые виды хирургических вмешательств при РПЖ — Значит Казанове рак простаты мог и не грозить!

Или это исключительно приобретенное заболевание?

что такое уплотнение в предстательной железе нитроксолин при простатите отзывы врачей

Даже если в генотипе у пациента есть какое-то изменение наследственного характера, на основании которого вроде бы как должен развиться рак предстательной железы, то этого все равно недостаточно. Нужны еще какие-то производящие моменты, которые позволят реализоваться этому не совсем доброкачественному генотипу.

что такое уплотнение в предстательной железе врачи при простатите

Для ранней диагностики необходимо если не скрининговое, то очень сознательное отношение мужчин к своему здоровью после 45 лет. Каждый из них как минимум должен раз в год определить уровень PSA и при даже небольшом повышении проходить пусть минимальное обследование — хотя бы УЗИ.

Локализованные формы, когда опухоль ограничена только предстательной железой, не распространяется за ее пределы, не имеет метастазы — ни местные, ни отдаленные, — это один вариант лечения: радикальный, и. Как хирург могу сказать, это радикальная простатэктомия, когда мы полностью убираем предстательную железу. Брахитерапия — лучевой вариант лечения, когда в предстательную железу имплантируются зерна радиоактивного го йода.

Дистанционная гамма-терапия — тоже довольно эффективный метод лечения.

азитромицин при простатите простатит медприборы

И в последнее время можно говорить еще об одном методе лучевого лечения РПЖ — кибер-ноже. В нашей клинике он стал использоваться одним из первых в России, поэтому наш опыт — один из самых больших.

Все перечисленные методы имеют одинаковую эффективность с большими или меньшими отклонениями, другое дело, что тому или иному пациенту предпочтительнее — это мы и учитываем при выборе метода. Или, как говорят в народе, к импотенции и недержанию мочи?

Функция удержания мочи, как правило, практически не страдает или достаточно быстро восстанавливается — самое долгое — в течении года после лечения.

Что касается эректильной дисфункции, то во время лечения она может существенно пострадать, но это связано в основном с тем, где изначально была расположена опухоль.

Если узел опухоли расположен в том месте, где проходят нервно-сосудистые пучки, ответственные за эту функцию, мы вынуждены резецировать эти образования или как минимум травмировать их для достижения удовлетворительного онкологического результата. Убрать опухолевый узел нужно полностью, чтобы никаких злокачественных клеток в зоне резекции не осталось.

При использовании лучевых методов считается, что эректильная дисфункция развивается в меньшей степени.

Все новости

Прежде чем выбрать метод, мы всегда советуемся с пациентом и спрашиваем его, чего он хочет, какие у него планы на последующую жизнь, каковы его ожидания. И, как это ни грустно, но у подавляющего числа пациентов какого-то интереса в сохранении эректильной функции не наблюдается. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам, если есть такая возможность — Как часто РПЖ встречается у молодых мужчин? Это заболевание, которое начинает проявляться ближе к 60 годам.

простатит и болгарский перец простатит причины последствия

Опухоль на этом этапе никак себя не проявляет. Лучевыми методами диагностики невозможно обнаружить, поскольку нет какого-то осязаемого или визуализируемого очага в предстательной железе: ни УЗИ, ни КТ, ни МРТ не обнаруживают вот слабая струя и частое мочеиспускание мужчины небольшое количество клеток.

Рак предстательной железы — Википедия

Общий объем предстательной железы одна часть проблемы. Вторая — даже когда удается обнаружить, не всегда удается взять кусочек ткани из этой точки предстательной железы на биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Да, ранние стадии рака излечимы. При ранней диагностике в распоряжении врачей есть достаточно приличный арсенал средств лечения злокачественной опухоли.

Но нет никаких гарантий, что по прошествии пяти—десяти лет не возникнет другое продолжение болезни. Пациент, с одной стороны, не должен успокаиваться после проведения лечения и очень четко выполнять определенный алгоритм наблюдения. Даже при локализованных формах и правильно проведенном лечении метастазы все-таки появляются.