Тактика выбора схемы терапии бактериального простатита

Лучшая схема лечения хронического простатита

Авторы: Дендеберов Е. Для цитирования: Дендеберов Е. Тактика выбора схемы терапии бактериального простатита.

лучшая схема лечения хронического простатита задержка мочеиспускания простатит

Хронический простатит является самым распространенным урологическим заболеванием, вызывающим осложнения со стороны урогенитального тракта. При длительном течении клинические проявления хронического простатита, как правило, сочетаются с симптоматикой везикулита и уретрита.

Современные методы лечения хронического простатита (обзор литературы)

Развитию хронического простатита способствуют гиподинамия, снижение иммунитета, частые переохлаждения, нарушения лимфообращения в органах малого таза, персистенция бактерий различного вида в органах мочеполовой системы.

В век компьютерных технологий лучшая схема лечения хронического простатита образ жизни приводит не только к простатиту, но и к появлению проблем со стороны сердечно—сосудистой системы и опорно—двигательного аппарата.

В настоящее время существует большое количество классификаций хронического простатита, но наиболее полной и удобной в практическом отношении является классификация Американского национального института здравоохранения NIHопубликованная в г. Бактерии Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. Осложнения ОБП возникают достаточно часто, сопровождаясь развитием эпидидимита, абсцесса простаты, хронического бактериального простатита и уросепсиса.

Развитие уросепсиса и других осложнений может быть купировано при быстром и эффективном назначении адекватного лечения. Хронический бактериальный простатит ХБП ХБП — это наиболее распространенное урологическое заболевание среди мужчин в возрасте от 25 до 55 лет, представляет собой неспецифическое воспаление ПЖ.

Коагулаза—отрицательные стафилококки, Ureaplasma spp. Бактерии, вызывающие простатит, могут быть культивированы только при остром и хроническом бактериальном простатите. Антибактериальная терапия является основой лечения, а сами антибиотики должны обладать значительной эффективностью.

Выбор антибактериальной терапии при лечении хронического бактериального простатита достаточно широк. Однако наиболее эффективными оказываются антибиотики, способные легко проникать в простату и поддерживать необходимую концентрацию достаточно длительное время. Как было показано работах Drusano G.

лечение предстательной железы препаратами

Авторы отметили положительные результаты, используя левофлоксацин за двое суток до выполнения у пациентов радикальной простатэктомии. Ципрофлоксацин при пероральном применении также обладает свойством к накоплению в простате. Идея применения ципрофлоксацина также была успешно внедрена многими урологами.

Данные схемы применения ципрофлоксацина и левофлоксацина перед операциями на простате вполне оправданы. Высокое накопление данных препаратов в простате снижает риск послеоперационных воспалительных осложнений, особенно лучшая схема лечения хронического простатита фоне персистирующего хронического бактериального простатита.

При лечении хронического простатита, несомненно, необходимо учитывать способность проникновения антибиотиков в простату.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Кроме того, способность некоторых бактерий синтезировать биопленки может ухудшить результаты лечения. Исследования эффективности воздействия антибиотиков на бактерии были изучены многими авторами. Так, M. Garcia—Castillo et al. Тем не менее, левофлоксацин и кларитромицин эффективно воздействовали на возбудитель, обладая способностью проникать сквозь сформированные биопленки. Формирование биологических пленок в результате воспалительного процесса затрудняет проникновение антибиотика, чем снижается эффективность его воздействия на возбудитель [Nickel J.

В дальнейшем Nickel J. Авторы еще 20 лет назад сделали предположение, что воздействие норфлоксацина снижается из-за образования биопленок самими бактериями, что следует рассматривать как защитный механизм.

при простатите принимал пергу физиолечение простатитов

Таким образом, при лечении хронического простатита целесообразно использовать препараты, которые воздействуют на бактерии, минуя сформированные биопленки. Кроме того, антибиотик должен хорошо накапливаться в тканях предстательной железы. Учитывая, что макролиды, в частности кларитромицин, являются неэффективными в лечении кишечной палочки и энтерококков, в нашем исследовании мы остановили выбор на левофлоксацине и ципрофлоксацине и оценили их воздействие при лечении хронического бактериального простатита.

Однако анализ механизмов развития данной патологии позволяет выявить ее основные причинные факторы. Наличие инфекционного возбудителя.

ДНК—содержащие бактериальные возбудители часто обнаруживаются в секрете простаты при обследовании пациентов, что косвенно может указывать на их патогенность в отношении ПЖ.

отвар луковой шелухи и аденома простаты

Способность к восстановлению ДНК—структуры у некоторых возбудителей, в частности Escherichia coli, других бактерий рода Enterococcus, позволяет микроорганизмам существовать длительное время в латентном состоянии, никак себя не проявляя. Об этом свидетельствуют данные культуральных исследований. После проведения антибактериальной терапии бактериальные посевы лучшая схема лечения хронического простатита простаты бывают отрицательными.

Но через какое—то время бактерии, способные восстанавливать собственную ДНК—структуру, появляются в культуральных посевах вновь.

Вы точно человек?

Нарушение функции регуляции детрузора. Степень выраженности дизурических явлений может варьировать у различных пациентов. ХП может протекать вообще бессимптомно. Это способствует излишней стимуляции болевых нейрорецепторов и появлению чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.

Современные методы лечения хронического простатита

Снижение иммунитета. Проведенные иммунологические исследования у пациентов с ХТБ показали значительные изменения в иммунограмме. Количество воспалительных цитокинов статистически увеличивалось у большинства пациентов.

В то же время уровень противовоспалительных цитокинов был сниженным, что подтверждало появление аутоиммунного процесса. Появление интерстициального цистита. В работах Schaeffer A.

Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам: головокружению; сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением; астеническому синдрому; резкому снижению артериального давления; сильному сердцебиению.

Но полученные данные в настоящее время обсуждаются — не исключена возможность изолированного появления ХП и интерстициального цистита. Нейрогенный фактор появления невыносимой боли. Клинические и экспериментальные данные подтвердили источник появления тазовой боли, основную роль в происхождении которой играют спинальные ганглии, реагирующие на воспалительные изменения в ПЖ. Появление венозного стаза и лимфостаза в органах малого таза.

  • Прием успокаивающих средств, транквилизаторов.
  • Кипрей полезные свойства при простатите

У пациентов с наличием гиподинамического фактора появляются застойные явления в органах малого таза. При этом отмечается венозный застой. Подтверждена патогенетическая связь между развитием ХП и геморроя. Сочетание данных заболеваний встречается достаточно часто, что подтверждает общий патогенетический механизм возникновения заболеваний, основанный на появлении венозного стаза.

Лимфостаз в органах малого таза также способствует нарушению оттока лимфы из ПЖ, а при сочетании других отрицательных факторов приводит к развитию заболевания. Влияние алкоголя. Воздействие алкоголя на репродуктивный тракт не только вызывает отрицательные последствия для сперматогенеза, но и способствует обострению хронических воспалительных заболеваний, в том числе и простатита.

Бессимптомный хронический простатит БХП Хронический воспалительный процесс приводит к лучшая схема лечения хронического простатита оксигенации тканей простаты, что не только изменяет показатели эякулята, но и вызывает повреждение структуры клеточной стенки и ДНК эпителиальных клеток простаты. Это может быть причиной активации неопластических процессов в ПЖ [Nelson W. Клинический контроль проводился в течение всего периода лечения пациентов.

Капсаицин [19].

Лабораторный бактериологический контроль качества лечения осуществляли через 4—5 нед. Результаты Клиническая оценка результатов лечения проводилась на основании жалоб, объективного обследования и цефтриаксон уколы простатит УЗИ.

В обеих группах у большинства пациентов уже через 5—7 дней от начала лечения отмечались признаки улучшения.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

Проведение дальнейшей терапии с применением левофлоксацина Элефлокса и ципрофлоксацина показало эффективность лечения в обеих группах. Назначенная терапия хорошо переносилась больными. У пациентов 2—й группы, получавших ципрофлоксацин, отмечалось снижение или полное исчезновение жалоб. Таким образом, достоверных различий на основании клинического наблюдения обеих групп нами не получено. Заключение На сегодняшний день фторхинолоны II и III поколений, относящиеся к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, продолжают оставаться эффективными антимикробными средствами для терапии урологических инфекций.

Результаты клинических исследований не выявили достоверной разницы при применении левофлоксацина и ципрофлоксацина. Хорошая переносимость препаратов позволяет применять их в течение 3—4 нед.

Однако данные бактериологических исследований показали наибольшую антимикробную эффективность левофлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином.

Кроме того, суточная дозировка левофлоксацина обеспечивается однократным приемом таблетированной формы препарата, в то время как ципрофлоксацин пациенты должны принимать дважды в сутки. Литература 1.

Вы точно человек?

Пушкарь Д. Drusano G. A population pharmacokinetic analysis of the penetration of the prostate by levofloxacin. Antimicrob Agents Chemother. Garcia-Castillo M. Differences in biofilm development and antibiotic susceptibility among clinical Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum isolates.

J Antimicrob Chemother.

Что такое простатит

Schaeffer A. The assessment лучшая схема лечения хронического простатита management of male pelvic pain syndrome, including prostatitis. Paris: Health Publications; Wagenlehner F. Weidner W.

лучшая схема лечения хронического простатита лечебная клизма от простатита

Dtsch Arztebl Int. Nickel J. Repetitive prostatic massage therapy for chronic refractory prostatitis: the Philippine experience. Tech Urol.