Анализ крови на ПСА для мужчин — что это такое?

П с а при аденоме простаты

Структура и функции ПСА[ править править код ] Структура простатического специфического п с а при аденоме простаты человека.

Аденома предстательной железы

Простатический специфический антиген является полипептидомсостоящим из остатков аминокислотимеет несколько дисульфидных мостиков. Белок гликозилирован и вырабатывается как нормальными, так и опухолевыми клетками выводных протоков желёз простаты [1].

Простатический специфический антиген является протеазой химотрипсинового типа, эта ферментативная функция необходима для разжижения эякулята [8]. В норме небольшое количество простат-специфического антигена поступает в эякулят и секрет простаты и очень незначительное количество попадает в кровь. К экстрапростатическим источникам относят парауретральные железымолочная железа и амниотическая жидкость [1].

Более точным является определение верхней границы с учётом возрастных норм. Для раковых клеток простаты характерно образование ПСА, связанного с белками сыворотки крови. Значения выше этой величины могут служить основанием для проведения биопсии простаты. Ценным способом определения риска развития рака простаты является оценка скорости изменения ПСА со временем PSA velocity.

Следует отметить, что незначительные превышения показателя не являются поводом для серьезного беспокойства, они могут быть вызваны неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала или суточными колебаниями онкомаркера.

Помимо применения ПСА для первичной п с а при аденоме простаты заболеваний простаты, ПСА используется также в качестве критерия эффективности лечения рака простаты и прогноза заболевания [8]. Уровень ПСА после проведения курса лучевой терапии снижается медленнее, чем после простатэктомии.

рак предстательной железы стадии прогноз аденома простаты послеоперационные осложнения

По общему мнению, увеличение показателя ПСА после проведённого радикального лечения будет свидетельствовать о рецидиве заболевания. ПСА является удобным маркером для оценки эффективности проводимого гормонального лечения при метастатическом раке простаты.

Содержание

Систематическое определение уровня ПСА позволяет выявить ранние признаки прогрессирования опухолевого процесса. Факторы, влияющие на уровень ПСА[ править править код ] Уровень ПСА повышается при раке простаты за счет увеличения его продукции опухолевыми клетками, с одной стороны, и нарушения барьеров повреждение базальных клетоккоторое сопровождается разрушением базальной мембраныс. Повышение уровня ПСА наблюдается при ДГПЖ за счет увеличения объёма предстательной железы и компрессии аденоматозной тканью непосредственно ткани простаты.

Ишемия и инфаркт простаты также могут обусловливать повышение уровня ПСА сыворотки крови.

Простатический специфический антиген

Острая задержка мочиразвивающаяся на фоне аденомы простаты, может приводить к значительному повышению уровня ПСА за счет инфарктов в ткани простаты. Необходимо принимать во внимание индивидуальные особенности проницаемости тканевых барьеров у различных субъектов.

п с а при аденоме простаты

Таким образом, повышение уровня ПСА в сыворотке крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного роста в органе.

Следующие моменты необходимо принимать во внимание для правильной оценки значения ПСА: Рекомендуется воздерживаться от эякуляции в течение как минимум 48 ч до взятия анализа для определения ПСА, что позволит исключить ложное повышение уровня ПСА. Пальцевое ректальное исследование оказывает минимальное влияние на уровень ПСА, в то время как интенсивный массаж предстательной железы способствует выраженному повышению уровня ПСА, поэтому рекомендуют проводить исследование не ранее, чем через 3 дня после процедуры [13].

Кровь на ПСА

Биопсия предстательной железы приводит к значительному повышению уровня ПСА вследствие механического повреждения барьеров и поступления ПСА в кровоток. Рекомендуется проводить исследование уровня ПСА не ранее, чем через 6 недель после биопсии простаты [14].

Цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря мягким катетером существенно не влияют на уровень ПСА. Учитывая отсутствие универсальных значений нормы ПСА при приеме препаратов этой группы, решение о необходимости проведения биопсии предстательной железы принимается индивидуально [14].

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Все указанные факторы необходимо принимать во внимание для правильной интерпретации результатов исследования уровня ПСА сыворотки крови. Диагностика и лечение локализованного рака предстательной железы.

п с а при аденоме простаты как болит простата при воспалении

Под ред. Аляева Ю.